의학적으로 평활근종 또는 근종으로 알려진 자궁 섬유종은 자궁 내 또는 주변에서 발생하는 비암성 성장입니다. 이 섬유종은 평활근 세포와 끈끈이 연결된 조직으로 구성되어 있습니다. 양성이지만 자궁 섬유종은 융통성이 없는 다양한 증상을 가질 수 있어 수많은 여성의 삶의 질에 영향을 미칩니다. 자궁 섬유종은 가장 흔한 부인과 질환 중 하나로, 어떤 시점에 최대 70%의 여성에게 영향을 미칩니다. 그들은 육안으로 감지할 수 없는 작은 묘목에서부터 자궁을 왜곡하고 확장할 수 있는 큰 수백만 개의 종양까지 크기가 다양합니다. 섬유종을 가진 일부 여성은 무증상으로 남아 있을 수 있지만, 다른 여성은 다양한 증상을 목격할 수 있으며, 이는 때때로 심각할 수 있습니다. 이러한 증상은 주로 자궁 내 섬유종의 수, 크기 및 위치에 따라 달라집니다. 이 게시물에서는 자궁 섬유종과 관련된 증상, 그들의 암묵적인 원인 및 진단 방법에 대해 살펴보려고 합니다.
자궁 섬유종의 일반적인 증상
자궁 섬유종의 가장 흔한 증상 중 하나는 월경 과다 출혈이며, 이는 수경증으로도 알려져 있습니다. 이 상태는 종종 평소보다 오래 지속되고 위생 용품의 잦은 변화를 동반합니다. 일부 여성은 월경 주기 동안 큰 혈전을 통과할 수도 있습니다. 월경 과다 출혈은 빈혈을 유발할 수 있으며, 이는 피로, 쇠약 및 기타 관련 증상을 유발할 수 있습니다. 월경 혈액의 증가는 일반적으로 자궁의 정상적인 압박으로 기웃거리는 섬유종 때문이며, 이는 월경 출혈을 조절하는 데 필요합니다. 골반 통증 및 압력은 자궁 섬유종과 관련된 다른 중요한 증상입니다. 여성은 하복부에 지속적인 무거움이나 압력을 느낄 수 있습니다. 이러한 불편함은 경미한 것에서 심각한 것까지 다양할 수 있으며 골반 부위에 국한되거나 방사선을 띨 수 있습니다. 큰 섬유질은 방광이나 직장과 유사하게 가까운 장기를 압박하여 잦은 배뇨, 방광 배뇨 곤란, 변비 또는 성관계 중 실제로 통증과 같은 새로운 증상을 유발할 수 있습니다. 통증의 정도는 섬유질의 크기, 수 및 위치와 종종 관련이 있습니다. 일부 여성의 경우 자궁 섬유질은 가임력 문제로 이어질 수 있습니다. 자궁의 내부 함몰로 성장하는 점막하 섬유질은 특히 중력 및 임신 합병증과 관련이 있습니다. 이러한 섬유질은 자궁 모양을 왜곡시킬 수 있으며 수정란이 이식하기에 어렵게 만듭니다. 또한 유산, 조산 및 분만 중 합병증의 위협을 증가시킬 수 있습니다. 임신한 섬유질을 가진 여성은 자연적인 질 분만을 하는 섬유질의 위치 또는 크기 때문에 제왕절개를 받을 가능성이 더 높습니다.
내재적 원인과 위협 요인
생리 주기를 조절하는 호르몬인 에스트로겐과 프로게스테론은 자궁 섬유종의 성장에 중추적인 역할을 하는 것으로 여겨집니다. 섬유종은 호르몬 상황이 높은 임신 기간 동안 빠르게 성장하고 호르몬 상황이 떨어지는 폐경 후에 축소되는 경향이 있습니다. 이러한 호르몬의 영향은 섬유종이 생식 기간 동안 가장 흔한 이유 중 하나입니다. 자궁 섬유종의 가족력은 중요한 위협 요인이며, 이는 자궁 섬유종의 발달에 유전 가능한 요소임을 시사합니다. 섬유종과 가까운 친척이 있는 여성은 스스로 발달할 가능성이 더 높습니다. 연구는 섬유종의 성장과 관련된 특정 유전 가능한 돌연변이를 연결하여 유전 가능한 연결고리를 더 많이 제공했습니다. 특정 생명 및 환경 요인은 자궁 섬유종 발병의 위협을 증가시킬 수 있습니다. 예를 들어, 부패는 알려져 있는 위협 요인으로, 아마도 체지방이 더 많은 여성의 에스트로겐의 발달로 인한 것입니다. 붉은 육류가 많고 녹색 채소, 과일 및 유제품이 낮은 식단도 위협 증가와 관련이 있습니다. 또한 고혈압, 알코올 섭취 및 조기 생리 시작과 같은 요인이 섬유종 발병 책임에 기여할 수 있습니다.
진단 방법
골반 검사는 자주 자궁 섬유종을 진단하는 첫 번째 단계입니다. 이 테스트 동안 의료 제공자는 자궁의 크기와 모양을 느껴 이상을 설명할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 섬유종이 의심되는 경우 의견을 확인하고 크기, 수를 평가하기 위해 더 많은 개별 테스트가 권장됩니다. 영상 검사 초음파, MRI(글래머러스 공명 영상) 및 히스테리 초음파 검사와 유사한 영상 검사는 일반적으로 자궁 섬유종을 진단하는 데 사용됩니다. 초음파는 일반적으로 음부를 사용하여 자궁의 이미지를 생성하는 데 가장 먼저 수행되는 영상 검사입니다. MRI는 더 자세한 이미지를 제공하고 특히 수술을 고려할 때 섬유종의 크기와 위치를 계산하는 데 유용합니다. 히스테리 초음파 검사는 특수한 초음파 유형인 염수를 자궁 내로 집어넣어 점막하 섬유종을 더 쉽게 식별할 수 있도록 하는 것입니다. 히스테리 내시경 및 복강경 일부 경우에는 섬유종을 더 직접적으로 시각화하기 위해 히스테리 내시경 또는 복강경을 사용하는 것이 권장될 수 있습니다. 히스테리 내시경은 자궁 함몰을 검사하기 위해 질과 자궁 경부를 통해 얇은 조명의 망원경을 자궁에 맞추는 것을 포함합니다. 반면 복강경은 카메라에 맞고 자궁 외부를 보기 위해 배에 작은 열상을 만드는 것을 포함합니다. 이러한 절차는 섬유종을 진단하는 데 도움이 될 수 있고, 경우에 따라 동일한 절차 동안 제거를 허용할 수 있습니다.