만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 환자 호흡기 증상과 기류 제한으로 특징지어지는 진행성 폐 질환입니다. 만성 폐쇄성 폐질환은 호흡 곤란과 폐 기능 감소에 기여하는 습관성 기관지염과 폐기종의 두 가지 주요 조건을 포함합니다. 백과사전적으로 만성 폐쇄성 폐질환은 질병과 사망의 주요 원인이며, 영향을 받는 사람들의 삶에 상당한 영향을 미칩니다. 질병은 주로 담배 연기, 환경 불순물 및 직업적 위험과 유사한 위험 물질에 장기간 노출됨으로써 발생합니다. 이 구성에서, 우리는 만성 폐쇄성 폐질환의 의학적 원인을 탐구하고 증상을 완화하며 사례의 상태를 관리하고 삶의 질을 개선하는 데 도움이 될 수 있는 사용 가능한 치료 옵션을 개요로 설명할 것입니다.
만성 폐쇄성 폐 질환의 원인
흡연은 만성 폐쇄성 폐질환의 가장 중요한 원인입니다. 담배 연기의 위험한 화학 물질은 기도와 폐 조직에 습관적인 염증과 손상을 일으켜 만성 폐쇄성 폐질환의 발달로 이어집니다. 시간이 지남에 따라, 이러한 노출은 폐포 (산소 교환을 담당하는 폐의 작은 공기주머니)의 파괴와 기관지의 좁아짐을 초래하며, 이 두 가지 모두 만성 폐쇄성 폐질환의 특징입니다. 실제로 간접 흡연에 노출되면 특히 흡연 이력이 있는 개인에서 만성 폐쇄성 폐질환가 발생할 위험이 증가할 수 있습니다. 만성 폐쇄성 폐질환의 위협은 흡연 기간과 강도에 따라 증가하여 많은 경우 예방할 수 있는 질병입니다. 금연은 만성 폐쇄성 폐질환의 시작을 돕거나 이전에 진단받은 사람들의 진행을 늦출 수 있는 가장 효과적인 방법입니다. 흡연이 주요 원인이지만, 다른 환경 및 직업적 노출도 만성 폐쇄성 폐질환의 발달에 기여합니다. 인공 화학 물질, 먼지 및 연기와 유사한 공기 불순물에 장기간 노출되면 습관적인 폐 염증과 염증이 발생하여 만성 폐쇄성 폐질환로 이어질 수 있습니다. 건설, 광산 또는 제조와 유사한 근면 작업을 하는 개인은 특히 방어 조치가 적절하게 시행되지 않을 경우 고급 위협에 처해 있습니다. 특히 바이오매스 에너지가 요리와 난방에 사용되는 개발도상국의 내부 대기 오염은 또 다른 중요한 위협 요소입니다. 이러한 노출은 흡연과 상승 작용하여 특히 기존의 폐 질환 또는 유전 가능한 선호도를 가진 개인에서 만성 폐쇄성 폐질환 발생의 책임을 높일 수 있습니다. 환경 요인 외에도 유전 가능한 선호도는 만성 폐쇄성 폐질환의 발전에 중요한 역할을 합니다. 가장 주목할 만한 유전 가능한 위협 요인은 폐를 염증으로부터 보호하는 단백질인 알파-1 항트립신(AAT)의 불충분입니다. 알파-1 항트립신이 부족한 개인은 특히 폭탄을 터뜨리거나 다른 위협 요인에 노출되면 만성 폐쇄성 폐질환에 걸릴 위험이 있습니다. 다른 기여 요인에는 폐 발달을 자극할 수 있는 어린 시절 동안 호흡기 감염의 이력과 습관적인 기도 염증이 생길 수 있는 천식이 포함됩니다. 만성 폐쇄성 폐질환은 시간이 지남에 따라 위협 요인에 노출되는 부가적인 재화를 반영하여 고령의 성인에게서 더 일반적으로 진단되기 때문에 나이도 위협 요인입니다.
증상
만성 폐쇄성 폐질환의 초기 증상은 종종 경미하며 일반적인 호흡기 문제 또는 노화의 징후로 무시될 수 있습니다. 가장 중요한 징후 중 하나는 습관적인 기침으로, 종종 "흡연자의 기침"으로 표시되며, 인내심이 있고 일반적으로 거품(점액)을 생성합니다. 이 기침은 원래 오전에만 할 수 있지만 시간이 지남에 따라 더 자주 발생하고 성가시게 될 수 있습니다. 거품의 증가는 기도의 성가신 것을 제거하기 위한 폐의 노력의 결과입니다. 만성 폐쇄성 폐질환을 가진 개인은 또한 증상을 복잡하게 만들고 질병 진행을 가속화할 수 있는 호흡기 감염에 더 취약합니다. 이러한 초기 증상을 받아들이는 것은 질병의 진행을 늦추는 데 도움이 될 수 있는 조기 의견과 개입에 매우 중요합니다. 만성 폐쇄성 폐질환이 진행됨에 따라 호흡 곤란은 더 두드러지고 고통스러운 증상이 됩니다. 원래 호흡 곤란은 계단을 오르거나 오르막길 걷는 것과 유사하게 신체적인 노력을 하는 동안에만 두드러질 수 있습니다. 여전히 질환이 진행됨에 따라 개인은 일상적인 상태에서 그리고 실제로 휴식 중에 호흡 곤란을 겪을 수 있습니다. 이 증상은 기도가 좁아지고 폐에서 유연성이 상실되어 발생하며, 이는 완전히 숨을 내쉬기에 민감합니다. 결과적으로 공기가 폐에 갇히게 되어 호흡 곤란을 유발합니다. 호흡곤란의 경직성은 일반적으로 폐 기능이 저하됨에 따라 증가하여 일상 활동 수행하고 활동적인 삶을 유지하는 데 상당한 영향을 미칩니다. 만성 폐쇄성 폐질환의 이후 단계에서는 증상이 더 심해지고 피로, 헐떡임, 청색증(입술이나 손톱에 푸른빛이 도는 음영)을 포함할 수 있습니다. 피로는 몸이 호흡하기 위해 더 열심히 노력함에 따라 발생하며, 혈액의 감소된 산소 상황은 전반적으로 쇠약해지고 짜증 나는 느낌을 받을 수 있습니다. 숨을 쉴 때 나는 소리인 헐떡임은 기도가 좁아져 발생하며, 종종 호기 중에 더 두드러집니다. 청색증은 심각한 산소 부족의 징후이며, 몸이 적절하게 공급하기에 충분한 산소를 공급하지 못하고 있음을 나타냅니다. 만성 폐쇄성 폐질환이 진행된 개인은 의도하지 않은 체중 감소, 발목, 기저부 또는 다리의 붓기, 빈번한 악화를 목격할 수도 있습니다.
치료 옵션
만성 폐쇄성 폐질환을 관리하는 가장 중요한 단계는 금연입니다. 금연은 질환의 진행을 늦추고 폐 기능을 개선하며 악화의 빈도를 줄일 수 있습니다. 니코틴 대체 치료법, 바레니클린 및 부프로피온과 유사한 세부 사항, 행동적 편안함을 포함하여 개인의 금연을 도울 수 있는 여러 가지 자원이 있습니다. 금연 외에도 다른 생활 변형이 만성 폐쇄성 폐질환 증상을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 대기 오염 및 간접 흡연과 유사한 폐 자극 물질에 대한 노출을 피하고 전반적인 건강과 폐 기능을 개선하기 위해 건강한 식단과 운동 루틴을 유지하는 것이 포함됩니다. 운동 훈련, 교육 및 지원을 결합한 폐 재활 프로그램은 개인이 증상을 관리하고 삶의 질을 개선하는 데 도움이 될 수도 있습니다. 약물은 만성 폐쇄성 폐질환 증상을 관리하고 악화를 예방하는 데 중요한 역할을 합니다. 기관지 확장기는 일반적으로 기도 주변의 근육을 이완시켜 숨쉬기를 더 쉽게 하도록 지정됩니다. 이러한 약물은 빠른 완화를 위한 단기 작용이거나 보존 치료를 위한 장기 작용일 수 있습니다. 흡인용 코르티코스테로이드는 특히 빈번한 악화를 가진 개인의 경우 기도의 염증을 줄이기 위해 지정될 수도 있습니다. 기관지 확장기와 코르티코스테로이드를 모두 포함하는 복합 흡입기는 종종 추가 포괄적인 증상 제어를 제공하는 데 사용됩니다. 더 심각한 경우 경구 코르티코스테로이드 또는 항생제는 급성 악화를 관리하는 데 필요할 수 있습니다. 혈중 산소 농도가 낮은 진행성 만성 폐쇄성 폐질환 환자의 경우 증상을 완화하고 삶의 질을 개선하는 데 도움이 되는 산소 치료가 필요할 수 있습니다. 의료 치료에 적절하게 반응하지 않는 심각한 만성 폐쇄성 폐질환 환자의 경우 수술 옵션을 고려할 수 있습니다. 폐 부피 감소 수술(LVRS)은 폐의 손상된 부분을 제거하여 남은 건강한 조직의 기능을 개선하는 것을 포함합니다. 이 절차는 명명된 경우에 증상을 줄이고 운동 능력을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 매우 진행성인 만성 폐쇄성 폐질환의 경우 폐 이식이 선택 사항이 될 수 있으며 삶의 질을 크게 향상시킬 수 있는 이벤트를 제공합니다. 여전히 이것은 상당한 함정이 있는 주요 수술이며 운동가들은 엄격한 기준을 충족해야 합니다. 기관지 내 판막 및 기관지 내시경 폐 부피 감소와 유사한 발생 치료법도 낮은 침습적 대안으로 검토되고 있습니다. 이러한 절차는 공기흐름을 돌리고 폐의 초팽창을 줄임으로써 폐 기능을 개선하는 것을 목표로 합니다.